联邦执法官泰迪·丹尼尔斯与搭档查克乘船前往禁咒島上的阿什克利夫精神病院,调查一名女患者蕾切尔的离奇失踪。医院诡异的气氛、医生考利的回避态度,以及泰迪对二战期间集中营惨案的闪回,都暗示着岛上的秘密。蕾切尔留下的纸条写着“第67号病人是谁?”,泰迪深入禁地灯塔,却发现一切都是精心设计的角色扮演——他自己就是第67号病人安德鲁·莱迪斯,因妻子杀死三个孩子后精神崩溃,弑妻后被送入医院。考利医生试图用此疗法让他面对现实。最终,安德鲁在清醒与遗忘之间选择了后者,自愿接受脑白质切除,永远活在无痛苦的虚幻中。